远视眼手术有讲究 各类远视眼手术的比较
常见的几种远视眼手术:
1、接触镜植入术(ICLs):在眼内植入类似接触镜的凸透镜,用以治疗严重的远视眼。手术方法和治疗近视眼一样,区别仅仅在于放入眼内的接触镜不同。手术时,医生将一个接触镜放到眼内,位于虹膜和自然晶状体之间。手术时间约20分钟。发生并发症时,可以取出接触镜。
2、清亮晶状体置换术(CLR):像白内障手术一样,摘除清亮的自然晶状体,根据屈光状况植入一个适当的人工晶状体。
3、传导性角膜成型术(CK)和激光加热角膜成型术(LTK):做这些手术时,手术医生利用Ho:YAG激光在角膜周围做细小的加热点,使胶原组织收缩,进而导致整个角膜的弯曲度增加,达到矫正远视眼的目的。Ho:YAG激光角膜热成形术虽然具有安全、简单等特点,但它也有一个最大的缺点:回退显著。
4、激光原位角膜磨镶术(LASIK):以改变对角膜的切削方式治疗远视眼和散光眼,这是目前主流术式。它在角膜瓣下的基质层切削,保持了角膜上皮及前弹力层的完整,可避免PRK的大多数并发症。特点是拓宽了近视度数的矫治范围,术中术后无疼痛,视力恢复快,角膜不遗留斑翳。LASEK手术后疼痛较PRK明显减轻,加上瓣薄,可以用于角膜厚度相对较薄、瞳孔较大的患者。
5、六角(边)形角膜切开术(HK):用于治疗远视眼。因为并发症很多,现在基本停止使用。
6、激光远视屈光性角膜切削术(HPRK):为治疗远视眼的激光角膜屈光性切削术(PRK)。于1993年首次成功治疗远视,是最早用于临床的方法。目前认为PRK治疗中低度近视、远视及散光安全有效,但因其术后疼痛、屈光回退等并发症,现较少使用。
如何选择远视眼手术呢?
远视≤ 300度 LASIK、PRK、LTK
远视300~600度 LASIK
远视>600度 Piggyback IOL 白内障+近视或远视 Phaco+IOL
远视眼的患者在选择手术治疗之前,要对所选择的手术有所了解,特别是手术的适应征、方法和并发症等应问清楚。医生向患者介绍这些手术方法时也应客观公正,对手术后可能出现的问题要解释清楚,不能夸大疗效。手术时最好选择大医院有经验的医生,这样可以减少手术风险,提高疗效。