前巩膜炎是怎么一回事

前巩膜炎是怎么一回事？前巩膜炎是巩膜炎其中的一种类型，在临床上可表现为结节性、弥漫性和坏死性3种类型。

前巩膜炎的不同类型都有其各自的特点，具体如下：

一、结节性巩膜炎

结节性巩膜炎是前巩膜炎最为常见的一种，占巩膜炎的44％。局部巩膜呈紫红色充血，炎症侵润与肿胀，形成结节样隆起。结节质硬，压痛，不能推动。40％病例可有数个结节，并可伴有表层巩膜炎。

二、弥漫性前巩膜炎

本病相对良性，占40％。巩膜呈弥漫性充血，球结膜水肿。在60％的病例，炎症累及部分巩膜，而40％的病变累及整个前巩膜。

三、坏死性巩膜炎

是一种破坏性较大、常引起视力损害的巩膜炎症，约占14％。本型前巩膜炎常双眼发病，病程长短不一，部分病人伴有严重的自身免疫性疾病。60％的病人可发生眼部和全身并发症，40％导致视力丧失，29％在发病5年内多因血管炎而死亡。发病初期，表现为局部巩膜炎性斑块，病灶边缘炎性反应较中心重。眼痛明显，与巩膜炎症的征象不成比例。病理改变为巩膜外层血管发生闭塞性脉管炎，病灶及其周围出现无血管区，受累巩膜可坏死变薄，透显出脉络色泽。如果未及时治疗，巩膜病变可迅速向后和向周围蔓延扩展。炎症消退后，巩膜可呈蓝灰色外观，且有粗大的吻合血管围绕病灶区。另有一种炎性征象不明显的坏死性巩膜炎，主要表现为进行性巩膜变薄、软化和坏死。虽然自发性穿孔较少见，但轻微外伤，或眼内压增高，即可能导致巩膜穿孔，因此坏死性巩膜炎又名串口性巩膜软化症，多数病人伴有长期的风湿性关节炎。

前巩膜炎每一种类型的症状都比较严重，尤其是坏死性巩膜炎。因此，患了此病应尽早进行治疗，同时平时也要注意防范此病。

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