瞳孔的大小为什么会有变化呢？
本文转自：青少年视力健康防控
中心
瞳孔，不仅可以对明暗作出反应
，调节进入眼睛的光线，也影响
眼球光学系统的焦深和球差。
瞳孔的变化范围可以非常大，当
极度收缩时，人眼瞳孔的直径可
小于1mm，而极度扩大时，可大
于9mm，虹膜的括约肌能缩到其
长度的87%，这是人体其它的平
滑肌或横纹肌几乎不可能达到。
瞳孔自身会根据外界光线强弱调
整大小，光线强瞳孔就变小，光
线弱，瞳孔就变大，这是对眼睛
的自我保护。
医生又把瞳孔看作是生命机能的
灵敏指示器。大家知道，光线强
时瞳孔就会自动缩小，光线暗时
就会散大——这就叫做瞳孔的对
光反应。假如瞳孔的这种对光反
应迟钝或者消失，就意味着死亡
会即将来临。而昏迷病人，会随
着意识的丧失程度的加重，瞳孔
也会逐渐散大，完全散大就是生
命的终结的标志 。
临床对瞳孔的检查非常重视，
无论在眼科、内科、神经科、脑
外科等都有重要的临床意义。医
生可根据瞳孔的大小和对光线的
反应，来判断疾病的部位、性质，
对疾病的诊断和预后都有很大帮
助。
在正常的情况下，瞳孔的大
小是处在持续不断地动态变化中。
那么，瞳孔的大小为什么会
有变化呢?原来在虹膜组织内有
两条很小的肌肉，一条是在虹
膜内围绕瞳孔呈环形排列的瞳
孔括约肌。它收缩时使瞳孔缩
小。另一条是在虹膜内呈放射
状排列的瞳孔开大肌，收缩时
使瞳孔开大。两条肌肉受两种
神经支配，正常情况下，彼此
协调，互相制约，一张一弛，
在各种不同环境下使瞳孔开大
或缩小，以调节光线进入眼内
的多少。
我们平时常用的瞳孔放大
药主要是阿托品和后马托品是
瞳孔放大的原因之一。它们可
使睫状肌麻痹，瞳孔放大。这
两种生理改变，对于屈光异常
的测定都有帮助。由于麻痹了
支配睫状肌的副交感神经，调
节作用消失，使异常屈光能准
确测出;瞳孔放大也使验光检查
更为方便，为测定黄斑区的屈
光及眼底镜的配合检查提供了
有利条件。
因此瞳孔散大后对眼睛只
有好处，而没有害处。值得注
意的是散瞳药对有青光眼因素
的病人应慎用，扩瞳对人体虽
然无任何影响，也应在医生指
导下进行。
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