治疗青光眼 你还需懂点行为学
青光眼是一种渐进性
引起视力及视野
(VF)永久性丧失的疾病。
一旦明确诊断,
患者需要终生治疗以及监测视力
以延缓病情的进展。
尤其是疾病的早期,
患者常常是无症状的,
且检查非常困难。
随着疾病的发展,
青光眼患者逐渐出现症状,
青光眼引起的视力下降对日常行为
及表现产生重大的影响,
但是依据患者的不同,
产生的影响不同。
英国的 Fiona 等研究了青光眼患者
应对视力下降的不同行为,
其结果发表于 BMC Ophthalmology 上。
研究收集了 16 例患者
(平均年龄 71 岁,四分位范围
从 68~77 岁,50% 为女性)。
研究采用音频记录半结构式访谈。
患者诊断为青光眼并接受治疗
至少 5 年(范围为 6~29 年),
至少有一眼存在视野损伤。
排除标准包括有除青光眼以外
的眼病(如年龄相关黄斑变性
或者糖尿病视网膜病变)
以及视觉皮层损伤;
患有痴呆或者其他认知障碍。
研究采取了一种框架分析的方法,
结合演绎和归纳分析方法,
即使用手工和计算机辅助方法索引数据,
用于描述青光眼所产生的
影响及患者的应对行为。
结果表明,
有些患者会采取一些行为
改变如调整照明、
使用扶手或者放大镜,
或者转动头或眼睛朝向视力丧失的区域。
尽管有些患者担忧成为他人的负担,
但是向家人或朋友寻求支持是
最常见的应对行为。
有些患者则实行自我活动限制
甚至选择不进行活动,
因此影响了健康和独立。
特定的应对行为与患者的
诊断时间以及视力丧失的部分有关。
在临床诊疗期间接收到的相关信息,
与其他患者的交流,
也是重要的影响。
研究表明,一些特定的行为可以
帮助青光眼患者适应自身的情况。
认识患者的这些应对行为,
可以帮助医师更好的了解
疾病对患者产生的影响,
有助于青光眼患者
未来的教育和管理。
来源:丁香园
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