视力时好时坏原是小肿瘤“捣鬼” 医生妙手摘瘤找回光明

温都讯 江西籍患者刘女士右眼视力时好时坏，经检查原是一个小肿瘤“捣鬼”，只因其长的位置过于“刁钻”，当地医生无计可施，于是向温医大附属眼视光医院求助。近日，该院吴文灿教授利用内窥镜技术，成功帮患者摘除小肿瘤，使其视力完全恢复正常。

2年前，刘女士突然出现右眼视力下降，时好时坏的情况。她在江西当地四处治疗无效，后到江西南昌大学附属眼科医院，经核磁共振检查，发现其右侧视神经管内，入眼眶眶口位置存在一个5～10毫米大的小肿瘤，且该小肿瘤正好位于视神经下方。考虑到肿瘤位置太“刁钻”，手术有很大风险，该院医生介绍她来温医大附属眼视光医院找吴文灿教授治疗。

今年8月18日，刘女士来温州找到吴文灿教授。吴文灿教授仔细查看了刘女士的核磁共振检查片子后，凭借多年临床经验，确认其右眼视力下降原因在于视神经管内的“小肿瘤”。

“这种肿瘤非常罕见。”吴文灿教授说，尽管视神经鞘内肿瘤罕见，但既往眼视光医院已成功完成3例，但刘女士的不同之处在于，“小肿瘤”正好位于视神经管的下方。如果像以往长在视神经上方或内侧，内窥镜下摘除相对较容易；但长在下方，因与视神经、颈内动脉等重要结构紧密毗邻，即使采取目前最先进的内窥镜摘除，手术风险仍很大，稍有不慎，可能导致视力全部丧失，而且有可能导致血管损伤引发大出血。同时，因为患者视力很差，极可能肿瘤与视神经之间存在粘连，也给手术造成相当大的困难。但如果不手术，随着时间推移，患者右眼失明只是时间问题。

经过反复检查与周密设计，8月28日吴文灿为刘女士做了肿瘤摘除手术，约3个小时的手术“步步惊心”，最终一个10毫米×5毫米大小的血管瘤被成功摘除。术后第二天，患者视力恢复至0.4，无不适；术后第4天，患者右眼视力恢复至1.0，无并发症与不适。目前，患者已康复出院。

温都记者 陈忠

通讯员 金玮玮

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