冬季泪汪汪要警惕泪道眼病

   时节进入最寒冷的数九寒冬，由于冬天的气候干燥，常见的干眼症、结膜炎等眼病会乘虚而入，加上冬季气候不利于污染物的扩散，眼部更容易患上泪道疾病。南京爱尔眼科范金鲁教授提醒，冬季经常眼泪汪汪的要警惕泪道疾病。

    所谓泪道病，主要是指人眼的泪道发生的一系列问题，包括上下泪小管阻塞、泪总管阻塞、鼻泪管阻塞和慢性泪囊炎等。患有这类眼病的患者常常有溢泪、流脓等症状。泪道阻塞的病人长期流泪，不仅影响视力，也有碍美容，合并有慢性泪囊炎的患者还同时伴有眼角流脓，这种病人的泪囊内有大量的细菌滋生，对眼睛是一个潜在的威胁。其发病原因复杂，比如先天性、外伤、异物入眼、炎症、鼻腔疾病等，都会使泪液流经泪道时发生障碍，所以中老年人更应该警惕泪道发生的疾病，发现流泪症状，不要拖延尽早就医。

    范金鲁介绍，泪道病属于不可逆病变，药物对泪道阻塞或狭窄是不起作用的。因为根据就医的惯性思维，患者发现自己得病首先想到的是药物治疗，而泪囊炎症会使泪囊内产生大量脓性分泌物阻塞泪道，这时候泪水都无法通过泪道进入鼻腔，抗生素药水同样不能流入。

    那么，对于普通人来讲不好区分是否患病，即溢泪与流泪有什么区别呢？范金鲁表示，流泪是指泪液分泌过多，超出泪道正常排出能力，如哭泣、结膜及角膜炎症的多泪现象，相当于城市排水系统中沟渠很完善，但是遇到洪水就会造成水漫路面。而溢泪则是指泪液分泌正常，而排出系统出现障碍所致，泪道系统的功能不全、狭窄、阻塞均可引起溢泪症，相当于水量正常，但是排水系统出现问题，不能很好地排水。并且，溢泪症状为流泪增多，迎风或遇冷加重，所以在冬季的时候更容易引发。中老年人的眼部各组织由于年纪原因，都会存在一定的功能老化及免疫力下降的情况，在这个季节就更容易被泪道疾病困扰。

    专家指出，一般泪道病的确诊可以通过裂隙灯、荧光染色和泪道冲洗等检查来形成结论，必要情况下也会用探通术和鼻腔内窥镜来进一步检查，目前泪道冲洗和探通也在一些医院作为治疗手段。从治疗的角度来看，这两种方式都属于暂时性缓解病症，不能彻底解决问题，因为泪道本身会有回缩性，所以在冲洗和探通之后，还会回缩到以前的阻塞状态，泪液重新积留，泪液里的细菌就容易引发感染导致发炎，泪囊内就会产生脓性分泌物。

    为此，范金鲁主任提醒各位中老年朋友，流泪看起来是件小事，但不可掉以轻心，如果有长期流泪症状，应该尽早到专业医院检查，弄清楚是否泪道出现问题，尽快求医就诊。

    崔剑 戚在兵

来源：http://njcb.xhby.net/mp3/html/2015-01/07/content_1183415.htm

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