小黄人带你认识虹膜异色
「虹膜异色」，指因虹膜病变引起色
素脱失所表现的虹膜色泽改变。不
多说，先上图。
她！Sarah McDaniel，先天拥有一蓝
一黄的清澈双眸
细心的亲们可以发现，他们都有
共同的特点：两只眼睛的「瞳孔」
颜色怎么不一样？是戴了美瞳吗？
这种说法对吗？首先，先带大家认
识一下正常眼表组织的
颜色特点
角膜：位于眼球的最前端，透明，
无血管的组织，提供了良好的透
光性及屈光性。成年人平均角膜
直径约 11 mm。角膜缘是透明
角膜与不透明巩膜之间的移行区。
平均宽为 0.1 mm。巩膜：眼球外
层的后 5/6，外覆盖眼球筋膜囊，
内层紧贴脉络膜。一般巩膜呈白
色，儿童因巩膜较薄，能透见脉
络膜的部分颜色，呈现蓝白色，
老年人则由于脂肪的沉积，呈淡
黄白色。虹膜：即平时我们所看
见的「眼黑」部分，是葡萄膜的
最前部，中央圆孔即瞳孔。正常
人瞳孔后为透明的晶状体，裂隙
灯下观察可见瞳孔内眼底反光，
白内障患者可见混浊。所以，我
们所认为的「瞳孔」或「眼黑」
部分的颜色，准确说应该是虹膜
的颜色。绝大多数人双眼虹膜的
颜色都是一样的，主要因虹膜基
质中色素的多少而不同。白色人种
，因缺乏色素，虹膜呈浅黄色或浅
蓝色；有色人种因色素多，虹膜
多呈棕褐色。
类似小黄人和 Sarah McDaniel ，
拥有这样迷人双眼的明星还有美
剧《越狱》的男主角 Wentworth
Miller、英国摇滚歌手 David
Bowie 等，导致这一现象的原因
可以分为先天和后天因素。先天
家系遗传，并无病理症状的表现。
一般对视力影响不大，无特殊不
适。估计几位明星都属于此类吧。
Waardenburg 综合征，亦称为眼
间虹膜皮肤听力障碍综合征，是
一种先天性胚胎发育障碍的综合
征，常染色体显性遗传，病因不
明。常表现为眼距过宽，角膜异
常，虹膜异色，视网膜发育不良
，听力不良等特征。患者全身还
可表现为白化病特征和骨骼发育
不良，智力低下。多数病症出生
时可见，无性别差异。Fuchs 综
合征 I，也称为异色性睫状体炎
综合征。主要表现为虹膜异色、
睫状体炎和白内障。患者多在
20～40 岁发病，病因不明，多
为单眼视力缓慢下降起病。虹膜
异色轻重不一，睫状体炎导致角
膜水肿和角膜后沉着物（KP），
晶状体和玻璃体混浊。部分患者
会发生继发性青光眼。青光眼睫
状体炎综合征（PSS）：是一种少
见的葡萄膜炎，多表现为单眼反
复发作的轻度睫状体炎伴眼压升
高，长期反复发作后极少数患者
会出现虹膜异色，临床上需与
Fuchs综合征相鉴别。眼型白化
病：多为双眼发病，虹膜浅灰色，
透光，瞳孔可见红色反光，黄斑
发育不良，患者表现为畏光、眼球
震颤和视力障碍。除上述疾病外，
继发于虹膜色素上皮层的异常和
虹膜肿瘤也会导致单眼局部的虹
膜色素脱失改变。临床上与虹膜
异色相鉴别的主要还有角膜和巩
膜的颜色异常。角膜 K-F 环：见
于肝豆状核变性的患者，是一种
遗传性铜代谢障碍病，眼部表现
为角膜周边后弹力层黄绿色环
（K-F 环）和晶状体前囊下葵花
样混浊。蓝色巩膜：见于成骨不
全（蓝色巩膜 - 脆骨综合征），
是一种全身结缔组织遗传病。患
者还可伴有青光眼、白内障的发
生。许多粉丝一直说也想要这样
美丽的眼睛，其实方法很简单，
选择你喜欢的美瞳款式就可以啦。
但是一定要选择正规厂家的产品，
并且注意隐形眼镜的正确佩戴和
护理方法！
编辑： 杨洁
本文转自：丁香园
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