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眼科手术中重水、硅油各有什么作用？

本文来自：晶明

简言之”重水“是眼科手术中的软器械；”硅油“是眼科手术中的临时充填物

进一步阐述如下

一、眼科所谓的”重水“，并非用于核反应堆减速的重水（氘化水），实质上是一类纯化的全氟化碳液体，比重大于水，透明，具备一定表面张力，短时间应用无生物毒性。

基于上述特性，手术中恰当的使用重水可以帮助术者顺利释放视网膜下液，平复脱离视网膜，压迫止血，实现晶体核及球内异物玻璃体腔内漂浮以利于取出。

相比显微镜下的锋锐刀剪，重水因其多才多艺、无色不定形被誉为”软器械“，如上所述，临床上碰到复杂视网膜脱离，眼外伤球内异物，亦或是白内障手术中晶体核落入玻璃体腔或驱逐性出血，重水是决定手术成败的关键。

需要明确的是，重水术后眼内存留将引起一系列眼部并发症，手术结束时必须完全自眼内交换取出。

二、硅油 - 聚二甲基硅氧烷

其实，硅油最常见的医学应用是美容整形。

在眼科领域，硅油仅限于复杂视网膜脱离及严重眼外伤病例术中使用，目的是通过临时的硅油眼内充填，对手术中实现复位的视网膜给予持续有效顶压，防止复发视网膜脱离；严重眼外伤充填硅油可以在一定程度上维持眼内压稳定，保存眼球外观。

硅油并不能完全替代正常玻璃体的作用，长时间充填于玻璃体腔后一样可能导致诸多严重眼部并发症一般第一次硅油充填手术后三个月至半年，复诊发现网膜复位良好，眼压正常应及时考虑再次手术取出。

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