插片验光的具体操作方法
本文转自：中国眼科医生
检查视力的要求
（1）对检查器材的要求：
标准对数视力表灯箱、视标指示
棒（棒头要求为黑色）、遮眼勺
、检查记录表格或记录纸等。
（2）检查环境条件的要求：
①视力表灯箱挂在墙壁上，视力
表1.0这一行的高度，与被检眼
在同一高度，由灯箱视力表的表
面到被检查者眼球表面的距离为
5米或2、5米。每距灯箱表面1米
、2米、3米、4米、5米要做有
标记。
②视力表灯箱的灯要好用，表面
要清洁，视标字迹要完整清晰。
③自然采光和室内灯光要避免直
射视力表灯箱、室内和被检查者
的眼睛。遇到直射阳光进入室内
时，要安装白色或蓝色窗帘遮
挡。
（3）被检者的要求：
①对受检者不要进入室内就检查
视力，要等到视力适应后再作检
查。
②受检者作着检查视力，眼睛的
面要在5米远的线上，站着检查
视力，脚尖要在5米远的线后。
③受检者在检查视力时，不能前
倾、后仰、歪头、斜视、眯眼看
视标，更不能偷看或背视标。
视力检测的流程
（1）初诊戴镜儿童先检查矫正视
力后检查裸眼视力。
（2）初诊未戴镜儿童先检查裸眼
视力后验光。
（3）所有检查先右眼后左眼。
（4）检查视力时，让受检者从上
向下看严禁从下往上看，初诊视
力检查判断每个视标的辨认时间
一般不超过3秒。
（5）检查者应站在视力表灯箱前
不遮挡光线的一侧。
（6）用指示标杆黑头指向视标，
黑头位于视标正下方３毫米处。
（7）被检者指示正确后移向下一
个视标，错误时将视标头抬起再
落下原处，可带出轻微声音，６
岁以下儿童可配合鼓励语言“再
努力一下”，６岁以上或内向型
、及自卑心理强的儿童不需要任
何的语言。
视力检查类话术
（1）我们先给孩子做个视力检查
，好吗？
（2）宝贝，去帮阿姨(叔叔)看一看
视力表，好吗？
（3）宝贝，请帮阿姨（叔叔）
看一看这个视标的口是哪个方向？
（4）如果朝上，你的小手就朝上
指，如果朝下，你的小手就朝下
指，如果朝左你，你小手就朝左
指，如果朝右，你的小手就右指
，明白了吗？
（5）宝贝，你表现的真好，真听话！
具体操作方法
让患者坐在距视力表5米处，戴上
视力架按先右眼后左眼的顺序检
查。
（1）先判断球镜的性质：取一个
50度的远视镜片(黑片)和50度的
近视镜片(红片)，分别挡在被检
测者的检测眼前快速轮流闪过，
让患者感觉哪个镜片清楚，红片
清楚初步判断为近视，黑片清楚
初步判断为远视，将不清楚的镜
片放下，将清楚镜片再增加50度
先低后高进行轮换对比。
（2）确定球镜的度数：由低度开
始插片，看不清就换大一点的度
数，以能矫正到0.8视力为准，
并将镜片在镜架上固定好，一般
不再更换，再进行散光的排查。
（3）确定柱镜性质：取远视散光
50度(黑片)和近视散光50度镜片
(红片)，手持镜片的轴向对准90°
， 分别挡在被检测者确定的球
镜前快速轮流闪过，让患者感觉
哪个镜片清楚，红片清楚初步判
断为近视散光，黑片清楚初步判
断为远视散光，均不清楚时将手
持镜片的轴向对准180°，交替上
述动作；仍不清楚时先将与球镜
性质一致的镜片固定在镜架90°
轴向，转动旋扭进行各轴向微调
，清楚时在该轴向增加度数，确
定最清楚的柱镜镜片；不清楚时
更换柱镜性质，依照上述方法进
行微调，找出清楚柱镜及轴向；
以上方法均无清晰帮助时，可考
虑排除散光可能，将增加球镜度
数矫正视力达到1.0。
（4）确定柱镜的度数：由低度开
始插片，看不清就换大一点的度
数，以能矫正到1.0视力为准，并
将镜片在镜架上固定好，一般不
再更换，再进行散光的排查。
(5) 弱视儿童验光：弱视儿童因
无法判断最佳矫正视力，有一年
内检影验光处方的，可考虑直接
按验光处方做好眼镜复验度数。
从未进行检影验光的，可考虑快
散检影验光进行度数性质的参考
，儿童快散检影验光不做为配
镜依据，6周岁以下儿童视力0.3
以下，应考虑进行慢散检影，并
在配矫正镜后对能够配合治疗的
儿童进行视敏的配合治疗。
（6）判断矫正镜适宜的准则：球
镜的矫正视力以低配为原则，矫
正至0.8，最大至1.0即可；柱镜
的矫正视力以足配为原则，以适
合后视力达到多少就为多少 ，加
柱镜后如视力达到1.2或1.5，依
据球镜低配原则，可考虑试减球
镜度数。
说明：
①验光原则一般先右眼后左眼，
插片是先低度后高度镜片，视标
由低到高逐渐提高，验到能看清
那行视力为止，但最高验到1.0。
验光类话术
（1）小朋友，我们试个眼镜好吗
，戴上它，你就能看得清楚些。
（2）小朋友，现在咱们开始了！
准备好了吗？
（3）小朋友，别眯眼！
（4）小朋友,感觉第一个镜片比
较清楚还是第二个？告诉老师
好吗？
（5）看清楚时就告诉老师，好吗？
（6）小朋友,放松,看是否看的清！
（7）小朋友，验光结束了，您真棒！
（8）大姐(大哥)，小朋友表现很棒！
如何看验光处方
例1：
①如何识别验光单中的各种符号：
R或OD表示右眼，
L或OS表示左眼，
D表示屈光度（1.00D=100度），
S表示球镜，
C表示柱镜，
X表示散光轴，（0-180度，远视散
光轴位一般为90度，近视散光轴位
为180度）
－表示近视，
+表示远视，
P.D表示瞳距，PE表示检查
=表示矫正视力。
⌒表示连接号，读“伴有”。
②验光的记录方法及读法：
R：-2.75DS⌒-1.25DC×180°=0.8
读法：右眼近视275度伴有近视散光
125度，轴位是180度，矫正视力
为0.8。
L：+3.25DS⌒+0.75DC×90°=1.0
读法：左眼远视325度伴有远视散光
75度，轴位是90度，矫正视力为1.0。
P.D：63㎜
读法：瞳距63毫米
例2：某男孩5岁
PE: R:+3.0DS⌒+0.75DC×180°=0.6
L:+2.5DS⌒+1.25DC×180°=0.8
读法：右眼远视300度联合75度的
远视散光，轴位为180度，矫正
视力为0.6
左眼远视250度联合125度的远
视散光，轴位为180度，矫正
视力为0.8
注意事项：
远视插片验光，按照高配的原则
，即同样能达到最好视力的最高
屈光度。（如：+300DS、+325DS
均能达到1.0，则应选择+325DS）
的镜片。
更多新闻请点击：
问答模式
