玻璃体出血诊断方法

超声波检查对玻璃体出血有较大的诊断价值，尤其在不能直接看到时。少量弥散性的玻璃体出血用B型超声波检查可能得到阴性结果，这是因为在玻璃体内缺乏足够的回声界面，而A型超声扫描对此可能显示出低基线的回声。玻璃体出血较致密时，无论A型或B型超声检查都可看到低度到中度振幅的散在回声。当用高敏感度扫描时，玻璃体出血的致密度和分布显示的更清楚；降低敏感性的扫描可以使回声振幅下降，多数回声点被清除掉，因此能确定是否同时存在视网膜脱落。

玻璃体出血引起的玻璃体后脱落，在超声图像诊断时应与视网膜脱落相鉴别。视网膜脱落后常呈高振幅的回声，在改变敏感度时，视网膜回声变化不大。视网膜脱落可追踪到附着处或视盘，在牵拉性视网膜脱落会呈现出牵拉的形态。在单纯的玻璃体后脱落，玻璃体后界面在眼球转动时有明显的后运动，降低机器的敏感度时回声振幅减弱。因此，超声波检查能够确定眼球后段外伤与玻璃体出血的程度、是否合并有视网膜脱落等病变、判断视力预后，必要时可以重复检查。

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