气温降，老年眼病病患者骤增

     近日气温集聚下降，冬季空气湿度小，且多风雪天气，由于眼睛裸露在外，所以容易罹患多种老年眼底病。譬如，天气变冷时血管会收缩，血压跟着升高；若血管弹性差，则容易破裂造成结膜下出血，眼白部分出现血块。因此，冬季应注意加强老年眼底病的预防并走出误区。 

（小）误区一：只知“脑中风”，不知“眼中风”

    “眼中风”又称“视网膜血管阻塞”，常突发且无疼痛，主要是由于天冷血管收缩造成阻塞出血。冬季是“眼中风”的高发期，救治“眼中风”和救治“脑中风”一样，需要争分夺秒。若视网膜中央动脉完全阻塞，90分钟即可造成视网膜永久性损伤，视力恢复十分渺茫。
    “眼中风”其实是全身血管硬化的一个信号，有糖尿病、高血压等疾病的老年人，要积极控制全身疾病，养成良好的生活习惯，同时定期进行眼底检查。如突然出现眼前发黑、视力下降或一时性失明、眼前波纹等现象，应立即自行急救——按摩眼球，轻压数秒后突然放开，反复几次，并及时含服硝酸甘油，为医院抢救争取更多的时间。同时，立刻到医院眼科就诊。

（小）误区二：老年人眼睛看不见，就是“白内障”

    说起白内障，大概有超过九成的老年人知道，而听说过老年性黄斑变性、糖尿病性视网膜病变等眼底病的却不足一成。但，市眼科医院2014年“敬老亮眼行”老年眼病普查统计表明，宁波地区各种眼底病发病率超过8%；且，三年来每年递增超过一个百分点。
    人们对于这些老年人群的视力杀手知之甚少，缺乏警惕。有些患者早期中心视力有所下降，但眼底改变不明显，并没有积极到医院检查，而错过早期最佳治疗时间。廖主任说，“随着人类寿命的延长和饮食结构的改变，老年性黄斑变性等眼底病，正发展成为全世界老年人最主要的致盲眼病之一。”

（小）误区三：眼底病只能动手术，“谈眼底色变”

    很多老年人“谈眼底色变”，认为只要“眼底板”不好就只能动手术，其实不然。治疗眼底病不仅包括手术，还有药物和激光等多种治疗方式。对于早发现的眼底病变可以通过药物控制减缓其发展；而对于药物不能控制的，可以激光治疗防止其进一步恶化。
    眼底病是一项非常复杂的眼科疾病，之所以复杂主要是眼底在人眼内的最深处，必须在显微镜下才能观察到病情。造成“谈眼底色变”情结的主要原因，是人们平时忽视眼底检查，求医时已经到了病情晚期。
    如果突然出现视力下降，眼前出现黑影飘动或黑幕遮挡，或在黑暗处突然看不见等，那就可能是得了眼底病，要尽快到专业眼科医院检查，以免贻误病情。

（小）误区四：老年性黄斑变性无药可治，失去信心

    老年性黄斑变性，即年龄相关性黄斑变性，简称“老黄”，是黄斑区结构的衰老性改变。主要症状是中心视力下降，用单眼时会在视野中出现黑影。还有就是视物会变形、直线变弯、水平线变波浪形等，本来很美丽的图像看起来也歪歪扭扭了。
    “老黄”十年前的确基本无药可治，目前对于干性“老黄”，主要是通过补充锌或抗氧化剂来控制或缓解病情的发展。对于湿性“老黄”，主要是通过光动力疗法破坏黄斑部异常的新生血管，从而减少病变组织的出血、水肿和渗出，稳定患者视力；雷珠单抗注射液，则是一种血管生成抑制剂，用于治疗湿性“老黄”等多种眼部疾病，临床疗效显著，可使患者的生活质量得到显着改善。

（小）误区五：糖尿病性视网膜病变眼底出血，一次就可以治愈

    糖尿病性视网膜病变简称“糖网”，是糖尿病患者最常见的眼部并发症。糖尿病患者出现慢性血管并发症时，视网膜上的小血管发生阻塞，由于缺血继而缺氧，形成新生血管并增殖，引起糖尿病视网膜病变。这种新生血管易发生破裂引起出血，血液在视网膜表面或流入玻璃体内，影响光线进入眼内，不能清晰成像，出现严重的视力下降。若反复出血，形成的机化索条就会收缩牵拉视网膜，导致视网膜脱离而致盲。
    治疗“糖网”控制眼底出血，不是看一次医生，吃1-2个月药就可以好的，一般要半年甚至一年的时间。最忌讳不连续用药，诱发病情反复发作，增加诊疗难度和减少视力恢复机率。廖主任说“其实，绝多大数眼底出血患者经过规范治疗都能得到控制”。

来源：http://www.nbrb.com.cn/html/news/RollingNews/2014/1219/199214.html?jdfwkey=2ny7k2

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