本文转自:成都新华厦眼科医院
近日,一对父母抱着自己四岁的女儿急急忙忙的来到成都华厦眼科医院,孩子面部几乎全是紫红色,但不哭不闹,安静的在妈妈的怀里,时不时的揉揉眼睛。
小女孩名叫琦琦,自打出生,就患上了先天性的颜面部血管瘤疾病,这让她的父母操心不已,四年间跑了很多医院,终于,两年前小琦琦开始接受激光治疗。
半个月前的一次幼儿园体检,又让琦琦父母心情再一次跌到谷底。因为体检发现小琦琦双眼视力低下,鉴于小琦琦身体情况特殊,父母实在不放心,赶忙就去了一家眼科医院检查,主治医生的诊断结果是颜面部血管瘤引发的双眼青光眼,但小琦琦病情复杂——双眼角膜增大、水肿,青光眼已经到了晚期,治疗十分棘手,他们这里不敢接诊,于是推荐琦琦一家来到了成都华厦眼科医院。
原华西一级眼科专家、全国顶级青光眼教授、成都华厦眼科医院院长陈晓明教授和从事眼科临床工作20余年,擅长各类复杂青光眼的胡建旗医生共同会诊了这例疑难病症,确诊小琦琦是继发性青光眼,而且双眼视力已经分别降到了0.15和0.08,眼内压力高达50mmHg(正常眼压的范围为10~21mmHg),起因就是血管瘤。
通常,颜面部血管瘤导致的青光眼常见的只是单眼,但琦琦是双眼。虽然情况比较复杂,但陈教授表示可以通过手术进行治疗,听到权威专家这么说,小琦琦的父母顿时放心了不少,“你知道吗?这是我们四年以来,第一次听到医生这么干脆的回答说可以顺利控制。”说到这里,琦妈妈的眼中泛起了泪花。
虽然这例青光眼手术可以治好,但陈教授也面临了一个大问题,就是琦琦的血管瘤,“从外观就可以看出,琦琦的血管瘤已经算是比较严重了,还导致了眼部血管异常,她的巩膜(就是俗称的白眼仁)也密布血管,“白眼仁”呈现乌蓝色,因此不能采用常规小梁切开术,因为这类青光眼房水流出阻力不在小梁网,而在眼外的静脉压高阻力大,同时对于4岁的儿童来说,常规小梁切除术成功率也很低,即便成功切除,切口也很快就会被瘢痕组织堵住,房水流不出去,眼压再次升高,手术就失效了。最终确定的手术方案是安装引流阀。手术过程中,陈教授还应用了抗代谢药物预防伤口粘连,降低青光眼复发几率。
约一小时的手术很顺利,小琦琦的双眼眼压控制了,但仍需留院观察一段时间。现在的她乖乖的坐在床上,认真的玩着玩具,旁边放着她拼出来的树、花、小狗,身边的妈妈悠悠的摆弄着玩具,怜爱的看着自己的孩子,说道:“自从孩子出生,我们就担心到现在,现在虽然在治疗(血管瘤),但这是一个非常艰巨而且漫长的事情,本来想着先治疗着,没想到孩子眼睛又出了问题,现在眼压控制了,我们家长心头的石头算是一部分落地了,总算是可以一心一意的治血管瘤了,我听陈教授说,因为琦琦情况特殊,他们在手术的时候还格外做了特殊的处理,降低了青光眼的复发几率,真的太感谢你们了。”
据了解,颜面部血管瘤是先天性良性肿瘤或血管畸形,多见于婴儿出生时或出生后不久,残余的胚胎形成血管细胞,活跃的内皮样胚芽向邻近组织侵入,形成内皮样条索,经管化后与遗留下的血管相连而形成血管瘤,瘤内血管自成系统,不与周围血管相连。有些血管瘤还具有继续生长的特点,无法完全消退,留下萎缩性疤痕或者皮肤皱褶,有些甚至造成周围组织器官的功能障碍。而且颜面部血管瘤常常会合并青光眼,形成复杂的综合征。
琦琦的路还有很长,希望她带着一双明亮健康的眼睛,走好她接下来的每一步。
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