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激素治疗可引起青光眼和儿童期失明
[据《Br J Ophthalmol》2015年11月报道]

全印度医学科学院Rajendra Prasad 眼科中心的Gupta S博士近期进行了一项研究，旨在确定激素性青光眼（SIG）造成的儿童视力丧失的患病率，危险因素和严重程度。

在研究中，研究人员对一家三级保健中心就诊的小儿青光眼病例的5年病历进行了评价。儿童SIG数据包括视力，最高基线眼压，杯盘比，视野和青光眼滤过手术需求。研究人员对家长进行了访谈以评估类固醇使用指征，类固醇使用类型，开据类固醇的人和使用的时间。根据WHO 标准计算视力障碍患病率。

结果显示，1259例小儿青光眼病例中，59名儿童（4.7％）诊断为SIG。其中，51例（87％）曾使用外用类固醇治疗春季角结膜炎（VKC）。使用类固醇的平均时间为18个月（1个月至8年）。此外，眼科治疗医生曾为82％的VKC儿童开具过类固醇药物，52％的患者使用外用类固醇> 1年。青光眼性视神经病变是37.3％（22/59）患者致盲的病因，23.7% (14/59)的患者存在低视力。27％的病例（16/59）表现为单侧盲。

研究人员最后下结论称，到这家三级医疗中心就诊的SIG儿童有1/3表现为双侧失明。眼科医生在治疗VKC时需要考虑少用激素，如果使用外用类固醇，则需密切监测青光眼以避免不必要的儿童失明。

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