本文由:视博医疗 特约授权中国眼科网信息平台发布
由爱尔眼科主办的2016橘洲视光国
际论坛圆满召开,这场聚集了近
400位视光学专家、数十位国内外
视光学顶级专家、30多场专题学
术演讲的眼视光医学领域的学术
盛会,为我们带来了最前沿的成
果共享,最开放的思想碰撞,最
权威的学术交流。
在这场学术盛会中,博士伦亚太
区医疗事务部总监陈远聪博士为
大家带来了题为《RGP&角膜塑形
镜的正确护理》的课程,教我们
一起呵护清晰“视界”。
RGP&角膜塑形镜的正确护理:每
天使用舒润、新洁、先进,每周
使用酵素
一、RGP 与 Ortho-K镜片材料特性
• 离子型
-表面带“负”电
• 疏水
-硅/氟的湿润性较低
• 吸引带“正”电和疏水的沉淀物
——RGP与Ortho-K镜片材料需要特别护理
二、RGP 与 Ortho-K镜片的护理原则
三、RGP&角膜塑形镜的正确护理
清洁保湿
非离子表面清洁剂
两性或阴性的表面清洁剂
博视顿新洁|硬性角膜接触镜护理液
博视顿新洁为无菌缓冲盐水溶液
,内含波洛沙默 (Poloxamine) 双效分子。
波洛沙默 (Poloxamine) 双效分子
去脂质
博视顿先进|硬性透气角膜接触镜清洁液
成分:
烷基乙醚硫酸盐 9.8% alkyl ether sulphate
羟乙基烷基苯酚 ethozylated alkyl phenol
三季可可盐基磷酸盐 triquaternary cocoa phospholipid
氯化钠, 二氧化矽悬浮液 silica suspension
二氧化钛 titanium dioxide
功效:
•有效清除镜片上的沉淀物,特别是油脂沉淀物
•提升镜片配戴的舒适感
博视顿先进|硬性透气角膜接触镜
清洁液中其它与清洁有关的成分
——研磨成分
功能:
1 增加摩擦,加强清洁
2 改变镜片表面属性,减少沉淀物的粘附
那么含研磨成分的清洁剂会损害
镜片表面的等离子处理层吗?
“Plasma treatment” 等离子表面处理
• 等离子表面处理主要为新出厂
的镜片做彻底清洁, 而且可以增
加初戴时的湿润性,效果可维持
数周。
• 国内的 RGP / OK 镜材料主要是博
视顿XO,它较某些RGP材料亲水,
不需要依靠等离子处理来维持湿
润,所以等离子处理并非是必要
的。
• 因此,XO材料用含研磨剂的清洁
液问题也不会很大。
• 经等离子处理的镜片在储存/
运输时必须保持湿润,一般出厂
时都会泡在博视顿新洁护理液中
。
去蛋白
市面上常见的三种 “去蛋白” 的方法
• “负电荷”蛋白清洁剂
• 蛋白酶 / 酵素
• 漂白氧化清洁剂
博视顿新洁|硬性角膜接触镜护理液
博视顿新洁为无菌缓冲盐水溶液
,内含羟基磷酸盐分子 (HAP)。
“负电荷”蛋白清洁剂
• HAP 分子 - 清除变性和非变性蛋
白沉淀
• HAP 分子是带有4负电荷的多功
能分子, 通过吸引钙离子打破蛋
白质分子之间的连接, 并使蛋白
质分子彼此相互排斥, 从而清除
蛋白质、防止蛋白质在镜片上的
积聚。
一周一次深度去蛋白
博视顿酵素|硬性角膜接触镜酶清洁剂
主要成分 :蛋白水解酶(枯草溶
菌素)和丙三醇的水溶液 。
使用步骤
1 把清洗干净的镜片放入镜盒并
注入新鲜的新洁护理液
2 每边注入两滴酵素清洁液,浸
泡镜片最少 4 小时
3 戴镜前,使用新鲜的新洁护理
液搓洗镜片约20 秒
4 使用新洁护理液冲洗 5 秒后即
可戴用
其他非酵素除蛋白清洁液
•一般为漂白剂,有强力漂白和
氧化功能
•使用时间不能过长,以免把镜
片也漂白了
•清洗后镜片看似比较干净
•使用步骤比较繁琐,而且不能
接触皮肤,眼睛或衣物
深度去蛋白
去蛋白功能:酵素除蛋白清洁液
= 漂白氧化清洁液
消毒杀菌
与OK镜有关的角膜感染
博视顿新洁|硬性角膜接触镜护理液
•双重杀菌剂
氯已胺葡萄酸盐 (Chlohexidine 0.003%)
聚丙胺双胍(PAPB 0.0005%)
•安全可靠
“新洁”的消毒功能优于美国 FDA 独立测试的要求
润湿
博视顿舒润|硬性透气角膜接触镜润滑液
博视顿舒润是一种无菌的、缓冲
的、微高渗溶液,覆盖镜片表面
,对抗镜片表面干燥问题和防止
沉淀物附着。可增加镜片的湿润
度,并减缓配戴镜片初期所产生
的不舒适感 。
•主要成分:
多聚季胺盐 polyvinyl alcohol, hydroxyethyl cellulose
阳离子纤维素衍生聚合物 Cationic cellulose derivative polymer
波洛沙默407, 盐和酸碱稳定剂等等
氯己胺葡萄糖酸盐0.006% Chloerhexidine Gluconate
依地酸二钠 0.05% edetate disodium
四、博视顿先进&博视顿新洁联合使用步骤
五、佩戴者能完全理解完整的护理程序吗?
香港理工大学关于“佩戴者的依
从性和细菌污染的关系”的一项
研究:
方法:38位在过去六个月都成功
配戴的患者,首次检查他们的镜
片,镜片盒和其它工具(吸盘,
镊子等)的细菌污染情况,然后
给他们忠告,过一个月,再检查
是否进步。
结果:镜片,镜盒和镊子的首次
细菌污染率是 29%,34% 和 46%
,经提醒注意清洁后,镜片盒的
细菌污染情况还是没有改善。依
从性最高的是镜片的清洁,而最
低的是镜片盒的清洁。配戴者自
报的依从和细菌污染两者是没有
关系的。
结论:
1 佩戴者是知道保持镜片清洁的
重要性的,并且这一点是可以透
过反复的提醒来增强。
2 对镜片以外的其它工具的清洁
远低于令医生满意的水平。
3 通过不断的提醒和定期更换如
吸盘、镊子等能减低细菌污染的
风险。
4 我们应该更重视对佩戴者的教
育。
小贴士
1 洗手 - 不要掉以轻心
我们的每一寸皮肤可能藏着 0~
5,000 多个细菌 ,洗手看来很简单
,往往被忽略。
2 镜片盒必须进行每天清洗和定期的更换
清洗镜片盒
(1)用干净的手指和新鲜的护理
液搓洗并将镜片盒内部冲洗干净
(2) 将镜片盒倒置
(3) 保持空气干燥
建议镜片盒在每次打开一瓶护理
液时更换,太漂亮或太贵的镜片
盒会减低更换频率。
3 正确的产品使用资讯
参考产品使用说明书、官方产品
使用手册或登录产品官方网站。
护理重点
•必须要按生产企业的建议使用 (依从性)
•复查时,了解一下佩戴者的使用实况
–洗手
–护理液使用步骤、方法和频率
–镜片
–镜片盒和其它用具 (吸盘,镊子)等
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