本文转自：尖峰眼科
作者：
上海新视界眼科医院褚涛
一起听大咖褚涛老师说说超乳手
术中发生的故事，惊心动魄，值
得回味。
每个人都喜欢讲自己过五关斩六
将的光辉历程，都不愿意讲自己
走麦城的狼狈过去。
常言道：常在河边走，哪有不湿
鞋；不经历风雨，怎么会见彩虹
？但风雨经历太多了，恐怕你的
心脏也会承受不了的。
前些年，网络会诊、网络教学、
远程会诊，很多理念都提出来了
，而且很多大医院还都建立了远
程医疗会诊中心，网络课堂教学
等等，可是由于网络传输速度太
慢，网络发展不普及，都成了空
架子，摆设，实际中应用不理想
，也不多。
这两年，由于网络技术飞速发展
，微信，更是应用在每一个领域
，每一个手机用户，我们每一个
人都是一个网络终端，都可以通
过手机，直接进行学习、教学、
会诊，极其方便和快捷。现在网
络教学飞速发展，网络课程、网
络教学、手术录像，铺天盖地，
让我们年轻医生，也包括我们这
些老医生，也由此非常方便和快
捷的获得了很多的知识和信息。
我的这些理解不知道对不对？
每次我回家，向我女儿一谈起什
么事情的时候，她总是说：她早
都知道了！我问她怎么知道的？
她说：网上早都有了。搞得我好
失望，也好没面子。
我最近在想，现在年轻一代医生
，还需要我们吗？我们现在还能
向年轻医生们传授一些什么知识
？什么东西呢？在接受新的知识
方面，我们和年轻医生相比，早
已落伍了，还得向他（她）们学
习，请他（她）们讲解、教授，
我现在讲课幻灯片的制作和手术
录像的编辑、上传，都是求我女
儿和单位的年轻医生，还有咱们
尖峰群里面的李婧婧等多位打杂
组年轻老师们帮忙的，否则什么
也做不到。
我反复思考，反思寻找，我们比
年轻医生还有什么优势呢？还强
多少呢？就是我们年龄大了，工
作年头多了，工作经历多了。我
们只有倚老卖老，向年轻医生们
显摆自己：我吃的盐比你吃的饭
还多，我走的桥比你走的路还多
。我们也只有这么一点点优势了
。并美其名曰：我们向你们传授
经验，讲历史故事，传授实战知
识，由此来博得年轻医生们对我
们的一点点尊敬和佩服。要不然
我们真的很快就被淘汰了。
我们能够传授什么知识、什么经
验，给大家呢？现在网络教学上
，最近这几年里，各个白内障网
络群风起云涌，群里面大家学术
讨论氛围积极热烈。很多白内障
超乳的基础知识、各个手术步骤
、并发症的处理......等等，都进
行了无比详实的讲解、讨论、解
答。
（注：各位大咖的风采照片是按
照随机组合，随机排列，不分地
位高低，不分先后顺序，有的人
、有的照片还没有找到，请您们
不要在意呀！！！）
目前，网络群的建立风起云涌，
在各个网络白内障群里面，学术
讨论如火如荼。刘保松校长（尖
峰群公众号，尖峰预劈核技术）
、祁勇军（尖峰撕囊镊）、李绍
伟（眼科病例分析系列公众号）
、卢敏（小敏哥的超乳实战群公
众号）、姚玉峰、魏锐利、崔红
平、吴明星、徐雯、李灿、庄鹏
、程正福、陶黎明、王勇、蓝家
敏、李奇志等等数也数不过来的
很多位教授......等等等等，各路
大师，这几年来都对很多专业知
识，包括白内障超乳手术知识都
进行过非常详细的讲解，和大量
的手术录像上传，甚至都详尽到
超乳每一台手术的每一个步骤、
细节、每一个并发症的处理技巧
，都讲得非常非常详细周全了，
而且图文、手术录像并茂，生动
形象，详实无比。
我们尖峰群的群主祁勇军主任，
风雨无阻地坚持每天早晨带领我
们大家的早课学习。我见过祁主
，他是一位才华横溢、温文尔雅
、儒将风度的专家学者。我经常
偷偷地想：他怎么每天早晨不睡
懒觉哪？他怎么不前一天晚上喝
多了，第二天早晨爬不起来床哪
？他手机怎么不没有电，或者欠
费停机一天哪？他能够保证每天
早晨7:00准时开始上课发布学习
内容，让我由衷的敬佩不已。像
祁主这种持之以恒的靠谱男人，
值得让我们男人结交成为挚友，
值得让女人托付一生。
郝燕生教授，这位大咖，由于工
作太忙，往往神龙见尾不见首，
偶尔会露出一次真容，给我们大
家的问题答疑解惑，他扎实全面
的理论基础知识、丰富的临床经
验、高超的手术技术水平，在非
常高的一个层面上，给我们非常
清楚详细的解答指导，让我们大
家收益非浅，争相提问。然后，
第二天又销声匿迹了。
他们这些所有的专家教授，都毫
无保留地、倾其所有地、耐心细
致地、诲人不倦地向大家传授超
乳知识技术，更是让人敬佩尊敬
。予人玫瑰，手有余香。我也想
向他们好好学习。
可是他们都把超乳手术的知识技
术都讲解完了，甚至都反复讲过
好几遍了，我也没什么可讲的了
，再讲也讲不过他们的了。而且
不瞒大家说，我本人也经常在各
个群里，在暗地里偷偷地向各位
大师学几手。
怎么办呢？讲什么？我冥思苦想
了好久好久......
我冥思苦想了好久以后，突然想
到有一个小册子杂志叫《故事会
》，因为它吸引人，这么多年来
一直销量不减，我也就讲故事吧
。把我超乳手术中的发生的故事
，和反思、思考、总结和当时的
处理方法，等等所有痛苦经历，
痛定思痛的经验教训，把它当成
故事讲给大家听。当一想到这个
题目的时候，兴奋不已，终于没
有落入俗套，别具一格。
可是当一准备教案的时候，28年
的工作经验，5万多例白内障手
术，不算多，也不算太少，经历
太多了，故事也太多太多了。
记得当年我们在读小学的时候，
学校就经常组织我们，请老一辈
的人给我们历史，讲故事，进行
“忆苦思甜，不忘阶级苦，牢记
民族恨”的那种思想教育，其实
就是讲历史讲故事。今天我把我
在超乳手术中的经历、发生的故
事，经验教训和总结，把我走过
的弯路，经历过的痛苦，拿出来
讲给大家听，其目的就是想让大
家，在我的痛苦经历中，得到一
些借鉴和启迪，少走一些弯路，
少经历一些痛苦。
古人云：“以铜为鉴，可以正衣
冠；以人为鉴，可以明得失；以
史为鉴，可以知兴替；”
情如此，缘如此，超乳亦如此！
人最伤心、最痛苦的事情是：是
把痛苦都熬过去了的，早已淡忘
掉的伤心痛苦往事，再一次回想
起来，揭开伤疤，并再一次向世
人展示，教育、警示大家，虽说
对大家可能有一点借鉴帮助作用
，可是对我的心理，伤害真是太
大了，我真的有点舍命授课了。
因为经历太多了，痛苦太多了，
伤心太多了，可怕的事情太多了
，在准备教案的时候，都回忆想
起来了，又开始经历夜不能寐，
噩梦醒来是早晨的梦魇日子了。
我讲的故事有很多，有的是我自
己亲身经历的，有的是我的同学
、同事、朋友亲身经历的，有的
是我道听途说来的，只是为了我
自己的讲课需要，把所有的事情
，都模拟的发生在我的身上，都
模拟的假如发生在我的工作单位
里。
说的这些，是我今天讲课的序曲
。这个序曲有点太冗长了，请大
家理解、原谅。
《西游记》唐僧西天取经，经历
了九九八十一道磨难，最后才取
到了真经。我工作了28年了，发
生的事情，惨痛的教训，经过的
磨难也很多很多的。西游记还有
连续剧，我的讲座，也准备参照
连续剧模式，分成连续几次课程
才能够全部讲到，请大家耐心地
听我慢慢分次道来。
讲课之前，先讲一下伟大的《墨
菲定律》，作者：爱德华•墨菲。
《墨菲定理》存在我们一切的生
活工作之中，在不同的环境场合
，会有不同的翻译方式，但是它
有一个大概的模式，它的诗是这
么说的（我见过几个版本，这个
是我刚刚参加工作的时候，我的
老师王富彬教授讲给我的，我就
一直牢记住了这个版本）：“看
事容易做事难，按时完成总罕见
，有错可出就会出，关键时刻来
麻烦”。
在讲超乳手术故事之前，我给大
家先讲三个小故事，也是三个大
事件，三个悲惨的故事，这三个
故事，也是对我一生的职业生涯
影响最大的事情。
第一个故事是，输血输错了的故
事：
我八八年参加工作，工作不久，
有一天到我同学工作的医院去玩
儿。听说他们医院那天出了一个
医疗差错事故。输血输错了的。
一个农村三十多岁男性患者，做
了一个外科手术，术后输血，当
一袋血快要输完的时候，家属（
没有文化）发现血袋上的字母和
输血单上的字母还有黏贴条颜色
不一样，去找医生和护士。当医
生和护士来到患者病床前面，发
现这个时候血已经基本输完了，
患者没有抢救过来，死亡了。我
现在还清楚的记得，在他们医院
门口，一个三十多岁的农村妇女
，怀里抱着一个一、两岁的小孩
子，身边站着一个八、九岁的大
一点的孩子，领着一个六、七岁
的小孩，他又领着一个四、五岁
的小小孩，每个孩子和大人腰上
都系着白色的孝带，一家五口，
站在医院大门口的瑟瑟秋风里，
那种彷徨无助的样子。旁边人指
指点点的说：这就是医院今天输
血输错了死亡的那个患者的家属
，一个寡妇四个孩子，挺可怜的
。在那个年代，医院还处在强势
位置，患者还处在弱势个体。后
来听说，他们医院给了患者几百
块钱，了断了此事。我回到我们
医院，脑海里无数次的浮现出一
个寡妇领着四个孩子站在医院大
门口的那种凄惨可怜的场景，我
无数次的问我们医院的医生、护
士、化验室，还有血站的工作人
员，输血要经过多少关？要经过
多少人进行核对？要经过多少人
的手才能够给患者输上血？为什
么会输错的？？怎么能够会输错
呢？？？可是实际工作中就是输
错了。
第二个故事，是给小孩子手术做
错了人的事件：
发生在山东某附属医院的一个惨
痛故事。一个小儿做扁桃体摘除
手术，一个患儿做心脏瓣膜修补
术。由于手术室工作人员的马虎
大意，工作不认真，把两个小儿
抱错了手术间，该做心脏手术的
患儿被摘除了扁桃体，该做扁桃
体摘除手术的患儿被打开了心脏
，这样一个重大医疗责任事故。
为什么会这样呢？为什么会发生
这样的事情呢？？可是实际工作
中就是发生了。
第三个小故事，深圳市妇儿医院
大面积严重感染的事件：
深圳市妇儿医院，发生了一起严
重医院感染爆发事件，166例孕
妇产后发生感染。追其原因，是
有关工作人员严重缺乏工作责任
心所致。常规手术器械用2%的
戊二醛消毒浸泡十小时。过去医
院一直进的是20%浓度，需要
稀释两百倍。后来医院进了没有
标志的1%的戊二醛，工作人员
还是按照20%的稀释两百倍，变
成了0.005%浓度，根本没有消
毒效果。为什么会这样呢？为什
么会发生这样的事情呢？？可是
实际工作中就是发生了。
第一件事情是我亲眼见到的；第
二、第三个事件，当年在全国医
疗界影响震动巨大，卫生部专门
下发了文件，在全国通报、处理
、整改。
我曾经无数次发问，为什么会发
生这些事情呢？怎么就发生了这
些事情呢？这几件事情对我的工
作态度和心理上也产生了巨大的
影响，可以说影响了我自己的一
生的职业生涯，和工作态度。
我本来就是一个工作非常认真、
严谨、喜欢精益求精、极尽完美
的人。褒义词讲：我工作严谨、
认真、负责、精益求精，不马虎
、不粗心大意。贬义词说：我就
是啰嗦、磨叽、对谁都不放心,
对任何人、任何事都反复叮叮嘱
嘱、唠唠叨叨,心眼又太小、又
不太放手，事必躬亲。成了对我
的工作行为和工作态度的概括总
结和真实写照。
不过，多年的工作经历走过来。
心中也暗自窃喜，由于自己的认
真、不放心，从而避免了很多人
为的差错事故，躲过了很多由于
马虎大意，所带来的差错和事故
，让自己少了一份内疚，多了一
份心安，多睡了几个安稳觉，少
了一些医疗纠纷。
我问一下你们各位，包括年轻的
医生，也包括工作很多年的大腕
、专家、教授们，您白内障手术
中，助手消毒错过患者眼睛吗？
做错过患者吗？做错过患者的眼
睛吗？装错过品牌的人工晶体吗
？装错过人工晶体的度数吗？
......有过的请举手。我看看谁敢
不举手？
我想，很多医生，特别是年资高
的老医生，都有过这种刻骨凝心
的经历吧？如果您没有遇到过，
说明你走穴的医院不够多或者手
术做的还不够多。
我们的白内障患者，绝大部分都
是年高体弱，很多都是耳聋，眼
睛又不好，还有一部分有点儿轻
度糊涂，痴呆的了。
我自己曾经就遇到过几例，而且
有的事情还不只是发生一次。。
例一、由于患者本人清醒，及时
对消毒的助手大叫：我不是这只
眼睛手术，你消毒错了。
例二、助手消毒的时候，患者糊
涂，没有提出异议，当我上好开
睑器，马上要开始手术的时候，
发现瞳孔没散大，这时候让护士
再次核对病历，发现是消毒错眼
睛了，有惊无险一次。
例三、无巧不成书，我曾经听说
过有位主任，由于病房护士扩瞳
的时候两只眼睛都滴扩瞳眼药水
了，消毒的时候助手又没有仔细
核对，又消毒错眼睛了，术者手
术开始以后，也没有发现异常，
就顺利地把白内障手术做了，结
束以后才发现。好在患者是两只
眼睛都有白内障，都是要准备手
术的，从而避免了一次医疗纠纷
。
例四、我还碰到过一次，患者用
的是球面晶体，护士看错手术通
知单了，给患者装的是一个非球
面晶体，只能哑巴吃黄连，医院
认赔，还不敢告诉患者，让患者
白捡了一个大便宜。这个还好。
例五、有一次，当护士把下一台
的患者的人工晶体，打到了这个
台上，晶体度数相差很大，晶体
顺利植入，当患者手术做好准备
下台的时候，护士及时发现，及
时提醒医生。我不露声色地在手
术台上，剪开取出人工晶体，调
换正确晶体，挽救了一次差错。
（还好我有人工晶体取出神器！
）
这是我设计的另一个小发明《人
工晶体剪》，比结膜剪细长一些
，比囊膜剪粗短一些。我提供的
图纸由厂家定制，使用起来非常
方便，可以比较容易地在眼内将
人工晶体剪成两或三部分，由原
切口分次取出。
如果您需要，可以拷贝我的图纸
自己去厂家定做。专利费就不要
了，你在尖峰眼科群和超乳实战
群中给我们大家发一个红包就可
以了。
例六、还有一次，当我把人工晶
体装进去之后，护士才发现把人
工晶体打错了，她害怕了不敢说
。患者术后送回病房。在中午的
时候，护士才悄悄地告诉护士长
。当你听到这个消息，是什么感
觉？骂娘的心都有。还要不露声
色地找一个合理的解释理由，把
患者接回到手术室，给患者调换
一个他自己度数的人工晶体。
我们医院的白内障手术工作流程
是：
医生看门诊，检查诊断患者→写
门诊病历本→定手术眼别、定人
工晶体型号→到特检科测量人工
晶体度数→医生选择确定人工晶
体度数→办理入院→病房护士接
诊→住院医生写病历，谈话，写
手术通知单，写上患者手术眼别
、人工晶体品牌型号、度数→病
房护士给患者带与眼睛同侧腕带
，术眼标记→手术当天洗眼睛，
术眼遮盖纱布，带主刀医生名字
胸牌，散瞳→按手术顺序送入手
术室→术后病房护士把患者接回
病房，手术圆满结束。
患者进入手术室以后，大病历和
患者一起走。（发生过患者张冠
的大病历被拿入手术间，可是患
者李戴的人被领进去躺到了手术
床上，一切都是按照张冠的眼睛
情况准备的人工晶体）。
手术室护士前台接患者，核对所
有资料。进入手术室无菌区，二
次洗眼睛，等侯手术。进入手术
室后，巡回护士再次核对所有资
料，助手消毒铺巾，开始手术。
在打开人工晶体之前，仪器护士
再次核对所有资料，然后打开晶
体。
我们制定的白内障整个流程是不
是非常严谨、科学、规范了？是
不是天衣无缝了？我们是不是就
可以高枕无忧了？安安心心地做
手术了呢？可是实际工作中......
伟大的《墨菲定律》真的是无处
不在，无时不有呀！
工作这么多年来，我们一直反复
强调三查八对，也一直要求住院
医生、护士们这么做，可是，还
是会出现一些问题，怎么办？我
的工作经验是，既要坚持不懈地
、不断地、反复地、经常地强调
工作态度、工作责任心，也要制
定一个科学的、简单的、易行的
、工作流程和方式方法，加以避
免和杜绝医疗差错的发生。
对病房的医生、病房护士、手术
室护士，要告诉大家，每一个患
者从源头上就有可能出现错误，
各种报告都要从头开始仔细查看
核对。
★※☆【可能】：
医生在门诊病历上面就写错眼别
、晶体型号、度数了；特检科人
员选择了错误的晶体型号进行测
量打印了；病房医生手术通知单
填写错误了；病房护士按照所有
错误的医嘱或者就是标记错了眼
别......等等等等
我们要求手术室护士对患者要核
对四点：
1、同侧腕带；
2、术眼标记；（这是我们不同
病区护士画的标记样子，我们不
管标记的是圆的、扁的、还是条
形的，只要是标记对了眼睛，我
们就满意了，不作过多的苛求了
）；
3、术眼贴纱布；
4、带手术医生名字胸牌；（其
实很多医院都是这么做的，我只
是把它拿出来复述一遍）
你们听说过没有，在手术室张三
主任把李四主任的患者白内障手
术做了？
假如我们当天手术室里面有3～
4位白内障专家在同时做手术，
每一个主任有2～3个患者在走
廊等候的时候，整个走廊就会有
6～12位或者更多的患者在等候
手术。由于工作繁忙，就会出现
护士把患者带错房间，加上护士
核对马虎不认真，消毒助手责任
心不强，就会发生上面的事情。
为了避免出现混乱差错，我们把
每一个写有主刀主任名字的胸牌
都挂在每位主任自己的患者胸前
，加以区分。既加快了交接，提
高了速度，又减少或杜绝了差错
事故的发生。
红色吊牌，是我们对选用多焦点
晶体和散光矫正型人工晶体等高
端晶体的患者，享有的待遇，就
是红色吊牌。患者多花了好几万
元钱，相当于VIP客户，让我们
各个部门，对此患者更重视一些
，服务更好一些。在当今这个如
此势利的年代，我们医生也不能
独善其身，也只好随波逐流了。
还有一个大事情：作为术者，你
每天在手术时候，说的最多的一
句话是什么？告诉你，我说的最
多的一句话就是：“看水”。我
曾经无数次地对着护士喊：“看
好水呀”！
我们每一位医生护士，心里都非
常清楚，当超乳手术做到一半的
时候，突然液体没有了，会出现
什么可怕的事情。我经常给护士
讲，眼球作为一个压力平衡的球
体，进出液体平衡眼内压稳定。
当没有水的时候，眼球里的水只
出不进，眼球会突然瘪下来，眼
压骤然降低，会发生脉络膜爆发
大出血，眼睛瞎了。你想一想，
如果由于你的一个小小的工作失
误，造成患者的失明，给患者带
来一生的痛苦，你会感到一生的
内疚遗憾的。
我们反复的强调，工作责任心和
工作态度，有用。有多大用处？
我也不知道。我只是除此以外
，我还是反复的、不厌其烦地磨
叽，提醒她们随时“看水”、“
看水”、“看水呀”！要注意、
注意、再注意。护士回答最多的
一句话就是：“有的”、“有的
”、“有的呀”！估计所有的护
士都听腻烦了，回答语气里面透
露出烦感和不耐烦。
当你不厌其烦的提醒护士说“看
水”的时候，当护士张嘴就说“
有的呀”的时候，条件反射性地
她们非常不耐烦地抬头一看的时
候，这时候才发现液体正在顺着
输液器管里面往下降，惊吓的会
大喊一声：“主任快停”。从而
避免了一次又一次可怕事情的发
生。
你遇到过没有，我遇到过很多次
了。二十多年的工作经历，让我
也经历过数次这种惊险一刻。而
且我和很多主任聊天，他们每个
人都经历过这样情形的惊险一刻
。特别是在手术室出现什么事情
，什么情况，或者中午巡回护士
换班的时候，人员一多，一混乱
，注意力不集中的时候，更加会
出现这种风险。而且风险隐患还
继续存在在我们每一天的手术过
程当中。
还有一个更加可怕的事情，您、
助手还有护士对每一台手术，都
保证查看消毒指示卡吗？每一盒
手术器械，每一个手术包。
我们一般每天手术室里面都有3
～4位白内障专家在同时做手术
。每个人三套手术器械，一共五
台快速消毒锅，十几个卡盒在快
速不断地轮转，护士在脚不沾地
的忙碌的进行着工作。
当负责消毒的护士有事情离开一
会儿，找一个护士临时顶替一下
，新来的护士她也不知道哪个卡
盒消毒好了，哪个还没有消毒，
就把没有消毒的手术器械拿到手
术台上，护士和助手都没有查看
消毒指示卡，就把刀递给了我，
我习惯性地看了一眼指示卡，惊
出一身冷汗。听说有的医院也发
生过这种事情，手术已经做了一
半才发现，竟然没有感染，躲过
了一劫，真的要感谢上帝了！
有一年，外省一家医院举办学术
会议，请我在上午有一个讲课发
言，下午到他们医院去做手术表
演。那个时候，还没有网络直播
，只有一大帮学员到手术室参观
我做手术。也可能是手术室突然
进来了这么多人，造成了他们的
护士工作混乱，把手术包，消毒
好的和没有消毒的搞混在一起。
我手术一台一台的做下去的时候
，当又打开了一个手术包，而且
护士把粘弹剂和人工晶体都打到
了台子上，当我拿起手术刀准备
开始手术的时候，我严谨、仔细
、对谁都不放心的性格再一次救
了我。这时候我回头往手术台上
一看，发现打开的手术包里的消
毒指示卡竟然是没变色的。赶紧
停止手术，让护士去查，才发现
，她们把消毒的和未消毒的手术
包混在了一起，从而避免了一次
重大的感染事件发生，又躲过了
一劫。
我在过去多年前到处走穴的时候
，包括我现在到我们集团内部许
多医院手术的时候。我的工作习
惯就是：我每到一家医院第一次
进行手术的时候，每次都要亲自
到手术室检查一下超乳机器，显
微镜，手术器械等仪器设备，然
后带领护士推演一下手术流程。
再到病房把当天要做手术的所有
患者，都带到裂隙灯下，每一个
患者都亲自询问病史，仔细地检
查一次，然后再开始手术。第一
次去的地方，我还会把我自己的
必备手术器械随身带着，以防缺
少或者不顺手。所以多年来我在
外面做手术，还一直比较顺利安
全，没出什么大事。
你注意过手术显微镜吗？你每次
手术开始之前都调试显微镜吗？
我的工作习惯，每次手术开始之
前我都调试显微镜，看看物镜脏
没脏，是否需要擦拭一下。看看
显微镜的瞳距，看看目镜的刻度
是否在零的位置，因为我是正视
眼，没有屈光参差。曾经在一家
医院手术，每次手术结束以后都
感到双眼酸胀，疲劳不堪，不知
道什么原因。有一次手术结束，
无意中看了一眼显微镜，双眼目
镜竟然一个是-3D，一个是+3D
，两个目镜竟然相差6D。原来
是由于我长得帅气，鼻梁子高挺
，当手术中一看显微镜的时候，
鼻梁子无意触碰到了目镜，顶推
两个目镜向两侧外方向旋转。后
来我发现很多显微镜都是有这个
问题，目镜插在镜筒里面过于松
，一碰就旋转变位。只有几种高
档显微镜的目镜紧，不容易旋转
。我现在是手术开始之前，都把
双侧目镜顺时针旋转到底，这样
不容易旋转了，基本解决了这个
问题。（我是正视眼，没有屈光
参差）。还有，建议白内障超乳
医生应该懂得一些机器理论知识
，了解一些机器性能和原理，这
样对你手术的操作可能会更加有
帮助。经常听到有的医生问工程
师一些不太专业的问题。
不知道您遇到过没有，那个时候
还没有微信，也不能传照片和小
视频，只有电话联系。您去外地
医院手术之前，那里医院的医生
和手术室护士长会在电话里面告
诉你，超乳仪是好用的，手术器
械都有的。可是当你到达准备手
术的时候，你才发现超乳针头撞
弯了，尖端像个鱼钩，显微手术
器械都摔的弯弯扭扭的了，根本
都不能用。我还听说过一个故事
：很多年前，刚刚开展超乳手术
，一家公司请一个大牌专家专程
飞到一个偏远城市做手术，什么
都准备好了，到达准备手术的时
候，才发现一次性手术刀忘记带
了。用刮胡子刀片做成手术刀，
勉强做了两台手术，根本无法继
续做超乳手术，只好放下预约好
的大批患者，无功而返。
就此机会顺带说一句，术前详细
询问病史，仔细检查患者，非常
重要。您会通过详细的问诊，和
仔细的检查，发现许多细小的问
题和隐患，从而把手术风险降低
至最低，和患者提前详细进行术
前沟通交代，从而避免引起一些
不必要的纠纷麻烦。
以上就是我今天的讲课内容，说
白了也就是一个大课序曲，下一
堂课，按照白内障超乳的手术顺
序，我们就要坐到手术台上，拿
起手术刀，开始动刀手术了。步
步惊魂、惊心动魄的事情将会发
生在我们手术中的每一个手术步
骤、每一个阶段。预知后事如何
，且听我下一次大课上慢慢道来
。
（本文作者：褚涛，上海新视界
眼科医院）
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