本文转自《国际眼科时讯》
编者按
近日，2016年第十届中国医师协
会眼科医师分会在宁夏银川隆重
召开，首都医科大学附属北京同
仁医院眼科魏文斌教授在大会上
就“间接检眼镜检查法及临床应
用”的内容与参会同仁进行精彩
分享，推荐并赠送《同仁间接检
眼镜临床医师手册》，提高了大
家对间接检眼镜的认识，并增加
大家对于掌握这一基本功的信心
和决心。《国际眼科时讯》对大
会内容进行实时报道，以期将大
会精彩内容及时与您分享。
魏文斌教授指出，在眼底照相日
益普及、检查手段层出不穷的今
天，检眼镜的应用作为临床眼科
医师的基本功，仍然无可取代。
眼底病的检查是动态的检查，诊
断过程中病变的定位、疾病发生
层次是诊断的灵魂。相对于眼底
照相只能提示眼底病变的平面形
态，无法演示动态过程，欠缺整
体感、定位差、层次不清等不足
，间接检眼镜近乎完美地满足了
眼科医师的需要。
目间接检眼镜的特点及使用方法
，并讲授了双目间接检眼镜的注
意事项：（1）调节瞳距，（2）
物镜的选择（20D），（3）焦距
（20D检眼镜距角膜5cm）。双目
间接检眼镜学习过程中的三个诀
窍：（1）准确掌握角膜到目镜
的距离，即焦距；（2）始终保
持“物镜”-“目镜”-“观察目
标”三点一线；（3）物镜和目
镜之间距离摆放得稍长一些，即
视物时处于“老花”状态。一
习惯：由于间接检眼镜只有37°
视野，为了保证眼底检查的全面
性，要养成“后极部”-“赤道部
”-“锯齿缘”的检查顺序，最后
再按12个时刻的顺时针方向查看
每个时间点位置的眼底视网膜。
一自信。魏文斌教授同时指出，
间接检眼镜浏览时要注意（直接
检眼镜下观察比较困难的）眼底
重要标志（涡静脉、锯齿缘、睫
状长血管）、眼底的色泽。
镜的学习曲线、间接检眼镜的学
习方法（同伴、患者、模拟眼、
模拟系统）及其特点。魏教授指
出，最终真正的提高是建立在对
患者的眼底检查，熟练掌握间接
检眼镜的临床应用对眼科医师练
就自信心、尤其是眼底病医师临
床技能的提高可谓是如虎添翼，
正所谓工欲善其事，必先利其器
。
体视网膜疾病诊断中间接检眼镜
的重要性，熟练使用间接检眼镜
是提高眼底病诊断和治疗水平的
基础，亦是临床眼科医师的基本
功。并与大家分享了间接检眼镜
在检查视网膜脱离、糖尿病性视
网膜病变、眼内肿瘤、眼内寄生
虫、眼外伤、葡萄膜炎、新生儿
视网膜病变激光治疗、先天性眼
底病等疾病过程中的临床应用。
讲座得到参会同仁的热烈欢迎。
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