本文转自:中国眼科医生
一、小儿散粒肿临床路径标准住
院流程
(一)适用对象
第一诊断为小儿散粒肿
(ICD-10: H00.101)。
行散粒肿切除术(无编码)。
(二)诊断依据
根据《实用眼科学》(刘家琦,
李凤鸣主编,人民卫生出版社)
。
1.病史。
2.体征。
(三)选择治疗方案的依据
根据《实用眼科学》(刘家琦,
李凤鸣主编,人民卫生出版社)
。
1.符合手术适应症。
2.能够耐受手术。
(四)标准住院日为≤1天
(五)进入路径标准
1.第一诊断必须符合小儿散粒肿
疾病编码。
2.当患者合并其他疾病,但住院
期间不需要特殊处理也不影响第
一诊断的临床路径流程实施时,
可以进入路径。
(六)术前准备(入院前)
术前必须检查的项目:
1.血常规、尿常规;
2.凝血功能;
3.可以进行感染性疾病筛查(乙
肝、丙肝、艾滋病、梅毒等);
4.X线胸片,心电图。
(七)预防性抗菌药物选择与使
用时机
按照《抗菌药物临床应用指导原
则》(卫医发〔2004〕285号)
执行,并结合患者的病情决定抗
菌药物的选择与使用时间。建议
术前1-3天使用抗菌素眼药水。
(八)手术日为入院当天
1.麻醉方式:全身麻醉。
2.手术方式:散粒肿切除术。
3.术中用药:麻醉用药,抗菌药
物等。
4.输血:必要时。
(九)术后住院恢复≤1天
1.根据患者病情变化可选择相应
的检查项目。
2.术后根据情况用药:
(1)术后抗菌药物:按照《抗
菌药物临床应用指导原则》(
卫医发〔2004〕285号)执行,
建议使用抗菌素眼药水。
(2)止痛药物。
(十)出院标准
1.一般情况良好。
2.伤口无异常。
(十一)变异及原因分析---需导
致退出日间手术路径
1.术中、术后出现并发症,需要
进一步诊治,导致住院时间延长
、费用增加。
2.术后原伴随疾病控制不佳,需
请相关科室会诊,进一步诊治。
3.住院后出现其他内、外科疾病
需进一步明确诊断。
二、小儿散粒肿临床路径表单
适用对象:第一诊断为散粒肿行
散粒肿切除术
患者姓名:性别:年龄:
门诊号:住院号:
住院日期:年月日
出院日期:年月日
标准住院日≤1天
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