本文转自：NIDEK尼德克
不幸中的万幸
萎缩性AMD患者
☆特别感谢同仁医院史雪辉教授
分享病例☆
患者 男 61岁 裸眼视力
右眼0.2 左眼0.3。
及脱色素
2、自发荧光：可明显看到黄斑
部萎缩灶高荧光
3.OCT检查：右眼（上图）黄斑
中部IS-OS层光反射带消失，外
界膜破坏，RPE萎缩。左眼（下
图）大致同右眼
该患者诊断：双眼萎缩性AMD。
疑问：该患者右眼0.2，左眼0.3
的视力，黄斑中部弥漫性地图萎
缩（GA），OCT显示黄斑中部视
细胞层及RPE层萎缩，难以解释
患者右眼0.2左眼0.3视力。 于是
，我们对患者进行微视野检查（
MP-3），通过对黄斑精准定位的
定量视功能检查，结果发现：
双眼光敏感度在萎缩灶区几乎全
部丧失，但黄斑中心存在着视敏
度，由此说明黄斑中部残留部分
OCT未能明确显示的视细胞——
不幸中的万幸！！！
我们进一步对患者视敏度值分布
进行了模拟分布图评估，结果如
下：
在黄斑萎缩灶以外患者拥有较好
的视敏度区域，黄斑中心保留着
视敏度区域，利用MP-3定位随访
可长期观察这种视功能分布图变
化，中心凹颜色有无变化，中小
凹较好视敏度区域有无变小，及
盲区（红色区域）是否存在改变
，为将来随访萎缩区变化提供形
态及功能的定量基线数据。
MP-3微视野检查：黄斑功能定位
定量分析，实现了更精准的眼底
形态及功能诊断，通过定位随访
，可全面了解患者病情的进展变
化，为眼底病诊断带来更深的认
知。
☆特别感谢同仁医院史雪辉教授
分享病例☆
文 IKI 时广涛 杨亚坤
编辑 IKI 张鹏
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