本文转自：高视远望技术服务

 

双目间接检眼镜是眼底视网膜检查的重要工具，具有动态、立体视觉和成像清晰等检查特点，同时携带方便，便于示教、直视下手术及外出就诊。

首先了解间接检眼镜的发展历程

1852年，Ruete发明了间接眼底镜的原型。它是一款采用独立光源的单目设备。

在9年之后，Giroud-Teulon发明了第一台双目间接检眼镜。

直到90年以后，1951年有了真正可以用于临床的头戴双目检眼镜。Shenpen将光源和观察系统整合在一个装置上，这种设计一直到延续到现在。

间接检眼镜应用Gullstrand原理，使得3条独立光路（两条观察光路和一条照明光路）同时通过患者的瞳孔。

由于检查者的两眼间距远大于穿过患者瞳孔的观察光线，间接检眼镜引入透镜和反射镜系统，将观察光线的分离角度变窄，以便于通过瞳孔检查。

手持前置镜用于调整放大翻转眼底成像，将其置于检眼镜和检查者之间，得到视网膜的立体相片。

回顾一下直接检眼镜的原理，可以体会两者之间的区别。

直接检眼镜的反射镜将光线反射到眼睛中，检查者通过中央视窗进行观察，直接调节透镜轮盘对焦使图像清晰。

双目间接检眼镜在实际使用中，为了获得立体视觉效果，检查者应当充分散瞳，使得3条光路能够同时通过瞳孔。

如果散瞳不充分，就会出现一条光路不能通过瞳孔，从而失去立体效果。

为了解决这个问题，德国海涅公司设计出照明光路和观察光路同步调节系统，它可以通过控制观察光线的角度使得间接检眼镜正常使用。

用于调节照明光路和观察光路同步调节系统的旋钮杆位于中央视窗的下面，拨动旋钮杆可以使3条光路收敛。

这一功能使观察者在瞳孔直径降至2mm时仍然能够获得视网膜的立体成像。

最常用的前置镜屈光度为20D，屈光度为14D和30D也都适用。可视区域的大小与前置镜的屈光度成正比。使用20D前置镜观察到眼底范围约为40度的范围，放大倍数为3倍，在放大倍率、视野范围和工作距离上最适中。

 

 

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